【聯合報／記者陳惠惠／報導】
現實生活中，口臭是不少人心裡的痛，講起話來總是遮遮掩掩，就怕旁人聞而卻步，影響人際互動。長年的口臭，讓小三（化名）自覺像受到詛咒，任憑怎麼勤奮刷牙，各種漱口水從不離身，就是無法擺脫。
只要小三張口講話，旁人就要「暫時停止呼吸」。讓小三更難堪的是，「曾有人忍不住直接講，那個人沒刷牙，怎麼這麼臭，我很受傷」。
為了解決口臭困擾，小三所有能想得到的原因都檢查過，就是找不出有什麼毛病。小三還求助中醫師，藥吃了，針灸也做了，口臭仍舊如影隨形。
口氣不清新，不少人歸咎肝不好、火氣大，「八、九成的口臭來自口腔問題。」台北醫學大學附設醫院家庭牙醫科主任黃瓊芳說，嘴巴裡有很多細菌，革蘭氏陰性厭氧菌會分解口中的蛋白質，產生揮發性有機化合物，其中的硫化物就是口中異味的主要來源之一。
有牙醫師表示，很多患者因為口臭、牙疼來就診，嘴巴一張開，不只滿口爛牙，還可看到牙縫裡卡著殘羹剩菜，「有時臭到連隔著口罩，都還聞得到氣味」。
「很多民眾知道要刷牙，卻忘了清舌苔，以致有口臭。」黃瓊芳說，很多人不知道，口水也有清潔作用，上了年紀的人口水變少，讓他們較易有口臭，多喝水有助解決口臭困擾。
至於病理性口臭，最常見的應數牙周病、蛀牙等口腔疾病。因為牙周病，林媽媽的牙齦不但會發炎、出血、疼痛，牙齒還會鬆動移位，但讓她最感困擾的卻是口臭，尤其是熬夜後，口腔氣味就特別難聞，「痛還能忍，就怕別人發現我有口臭，很糗」。
除了口腔，台安醫院胃腸中心主任蔡青岩說，理論上，凡是跟口腔有「溝通」的器官出了問題，像鼻腔、胸腔，或腸胃道等，也都可能導致口臭。以腸胃道來說，像胃食道逆流、胃癌、合併有細菌感染的潰瘍、胃蠕動變慢等，都可能讓口氣不清新。
蔡青岩和黃瓊芳坦言，有些人為了口臭跑遍大小醫院，牙科、耳鼻喉科、胸腔科，以及胃腸科、中醫等，能看的都看了，就是找不出原因，甚至有患者因此覺得很自卑。但也有醫師透露，有人張嘴後並沒那麼臭，卻把人際困擾全歸咎到口臭。
手摀住口鼻 呼氣聞聞看
【聯合報／記者陳惠惠／報導】李小姐擔心口氣不佳，除不時用雙手摀住口鼻，呼氣在掌心後聞聞看，還會用高濃度鹽水漱口，希望換得清新好口氣。
從事業務的張先生，隨身攜帶口腔芳香劑，還聽朋友說飯後嘴裡含片陳皮，能有健胃、消脹氣，也有助於解決口臭困擾。
台北醫學大學附設醫院家庭牙醫科主任黃瓊芳說，受過訓練的人員確實比較知道如何辨別有沒口臭，一般民眾若擔心口氣不好，別人又不敢講，則可用雙手摀住口鼻，呼氣在掌心後聞聞看。
以高濃度鹽水漱口，黃瓊芳看來不妥，「若喝下去怎麼辦，就算真要用鹽水漱口，跟生理食鹽水差不多的濃度即可（約百分之零點九）」。
她說，嚼口香糖、使用口腔芳香劑、口含茶葉，或是用漱口水、鹽水漱口，都只能暫時性蓋過臭味。
台北市立聯合醫院中醫院區主治醫師鄭宏足也表示，口臭真的是個老問題，古代醫書裡就有提到，不少患者因為揮之不去的口臭上門求診。
他說，口含陳皮，除了芳香的氣味，陳皮對腸胃也有理氣的作用，薄荷效用雖不若陳皮，但也有部分效果。至於西瓜汁、椰子水，雖可退火，但只會對一小部分口臭的人有幫助，長期大量喝，腸胃可是會受不了。
遠離口臭這樣做
方法1.定期看牙醫外，還要正確刷牙，飯後、睡前或睡醒後都要刷牙，並搭配牙線、牙間刷，還要記得清除舌苔。
方法2.多喝開水，少抽菸、喝酒。
方法3.多吃蔬果、運動，可促進腸胃蠕動，幫助消化。
方法4.中藥方子須經醫師處方，且視體質調整。
■ 胃承氣湯：包括大黃、芒硝、甘草三種中藥材，適用因便秘造成的口臭。
■ 小柴胡湯：包括半夏、柴胡、黃芩、人參、生薑、大棗、甘草七種中藥材，適用熬夜造成的口臭。
■ 理中湯：包括人參、白朮、乾薑、甘草四種中藥材，適用胃腸、消化功能不好所造成的口臭。
【2007/05/20 聯合報】
