【記者鄭綿綿／台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年11月22日 上午12:09
骨盆腔發炎是女性常見的婦科疾病之一。中醫師李明哲表示，常見於15~40歲的女性族群。分為急性和慢性兩種。中醫認為，可歸屬於「下焦濕熱」等範疇，病因多為房事不節、衛生習慣不好或是身體免疫力低下導致感染發炎。
中醫師李明哲表示，骨盆腔發炎一般常見症狀為：下腹痛、陰道分泌物增加、發燒畏寒、陰道出血、小便疼痛或是噁心嘔吐等腸胃道症狀，有時被當成腸胃炎或是盲腸炎而誤診。
慢性骨盆腔發炎通常是因為之前有過急性骨盆腔炎，造成骨盆腔沾黏，當熬夜、壓力大、月經期或勞累抵抗力變差的時候，進而復發，不一定和性行為有關，可能和避孕器、手術等都有關係。
李醫師表示，骨盆腔裡面包含女性的生殖系統，卵巢、輸卵管、子宮等都在骨盆腔裡面，所以骨盆腔發炎，包含了卵巢、輸卵管、子宮的發炎，而常見感染的細菌則是披衣菌、淋病雙球菌、大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌等，披衣菌和淋病雙球菌常見於性行為感染，嚴重者會產生卵巢膿瘍，進而早成不孕，一般西醫以抗生素治療。
而中醫對於骨盆腔發炎的敘述，可見於婦人腹痛、帶下病、不孕症、下焦濕熱等範疇，病因多為房室不節、衛生習慣不好，或是身體免疫力低下，導致細菌增生而造成感染發炎。
李明哲指出，骨盆腔發炎症候表現類型常見有包括「溼熱蘊結」；「熱毒雍盛」；「氣滯血瘀」；以及「寒濕夾雜」型。中醫治療以扶正祛邪，清熱解毒為主，佐以活血化瘀、補氣養血，必要時要兼補腎氣。
中醫藥辨證治療部分，常見證型包括有「溼熱蘊結」型，表現可見惡寒、發熱、全身不適、下腹痛、帶下臭穢、口乾、小便黃少、大便乾、脈弦數，舌紅苔黃膩，可用龍膽瀉肝湯加減治療。
屬「熱毒雍盛」型表現可見出現高燒、惡寒、下腹壓痛、頭暈、噁心等症狀，脈浮數，舌紅赤苔黃，常用黃蓮、黃柏、百花蛇舌草、敗醬草、金銀花、牡丹皮、續斷等藥治療。「氣滯血瘀」型常見於慢性盆腔炎反覆發作，可見月經出現疼痛、血塊、經血色黑，小腹按壓有硬塊感，舌暗紫，脈澀，常用當歸、川芎、桃仁、紅花、五靈脂、蒲黃、乳香、沒藥、赤芍、香附、木香、土茯苓、金銀花等加減治療。
「寒濕夾雜」型者常見帶下量多，小腹冷痛，身體重著，下肢水腫尤其在下午過後嚴重，舌淡白，苔白厚，脈沉滑，常用小茴香、葫蘆巴、延胡索、五靈脂、川楝子、香附、烏藥、制附子等藥加減治療。
