柴胡不適合肝炎的人吃？－愛肝保健

有此一說：

聽一個中藥大盤商說，

柴胡不能給有肝炎的人吃，

因為是病毒的吃了會有害，反而病情更糟糕，

我母親有肝炎，

但是吃了中醫師開的大柴胡湯，很有效，

但聽到這樣的傳聞不禁替他的身體擔心，

請問真的病毒性的肝炎不能吃柴胡嗎？

謝謝

KingNet護理照護特別門診護理師回答

屏安醫院林玉真護理師

依照目前中醫的看診方式-望聞問切後方能替患者對症下藥，但是民間有很多偏方卻是因為某人吃過有效後，就廣把藥方流傳，也不看是否每個人體質是否適合。

要看中醫可以，但是至少中醫師是要有執照，中藥大盤商是否有藥師或者中醫師執照就不得而知，況且，中藥大盤商說的「柴胡不能給有肝炎的人吃」中的「柴胡」是單指柴胡，即中醫所謂的單方，而中醫師開的「大柴胡湯」是複方，其中成份不是只有柴胡而已，況且以目前的科學研究報告，大柴胡湯對治療病毒性肝炎有一定程度的療效。

如果您不放心，而且您的母親目前正處於肝炎發作期，建議還是找西醫抽血看一下肝指數，如果您偏好中醫診療，不妨去找有中西醫聯合看診的醫院，同時以中西醫的方式對症下藥，同時以肝指數來看監測您母親肝炎發作的狀況是否有緩解，這樣會比較客觀。

KingNet中醫婦兒科中醫師回答

進義中醫診所林進義中醫師

柴胡性味苦微辛微寒歸經入肝膽經依傳統中醫看病是以每個人的體質為主
加以辨證論治給於目前適合的中藥每個人因治療後或時間或飲食或作息體質會變症型也會變柴胡常用於肝疾病應該不必擔心但是還須有中醫師診治的藥方才有保障
還有一個方藥有效也不能長期服用同樣的方藥應該至少每隔一個月讓中醫師診治再配個適合目前的中藥服用

KingNet中醫內科中醫師回答

崇毓中醫診所呂崇金中醫師

這是對柴胡的認識不夠瞭解，其實這個錯誤的說法

是有典故的，我引用我網站上的資料，提供有興趣研究中醫學的人參考：

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　柴胡不劫肝陰何紹奇

【洛克的話】

　閱讀中醫古書比較麻煩的就是分辨書中真假，當然我指的不是訓詁考據學，

醫學用藥本來就是個人心得，唯有臨証多，讀書多，時時修正，比較容易接近真相。

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柴胡不劫肝陰何紹奇

“柴胡劫肝陰”之說，出周揚俊《溫熱暑疫全書》。說是他的老師

林北海說的。至葉天士援引此說，王孟英大肆渲染，影響乃鉅。柴胡性味苦平，何以能劫肝陰？大概是因為柴胡的升提，但今人實驗研究：單用柴胡、升麻，並無“升提”作用，單用參、耆，有一定的“升提”作用，參、耆、升、柴同用，始具明顯的升提作用。

章次公先生曾根據《本經》柴胡“推陳致新”、“去腸胃中結氣”等記載，並考証《千金》用柴胡65方，《翼方》35方，《外台》54方，《本事方》11方，結合自己的用藥經驗，認為柴胡功用有三，除解熱外，還有袪瘀和泄下作用。《章次公醫案》曾用大劑量（30～60克）柴胡治熱病，謂其“退

熱通便，穩當無比”。且常與葛根同用，頗不以“柴胡劫肝陰，葛根耗胃汁”為然。姜春華老師說他常用柴胡治外感高熱、肝病、膽道疾病及婦女月經不調，即使大量長期使用，也未發現柴胡劫傷肝陰的副作用。相反，柴胡有保護肝臟的作用，且能降低轉氨脢，已為藥物實驗及臨床實踐証明。應該說柴胡劫肝陰之說，是前人對於柴胡的一種誤會。

附：南北柴胡俱用根，浙江、江蘇、上海則用帶葉的莖，吾蜀亦用柴胡莖葉，唐容川《本草問答》謂四川梓潼所產柴胡最佳。這種柴胡我採集過，莖深綠色，高一二尺，葉狹如竹葉，故又名竹葉柴胡，

春天開小黃花，根極細小，不入藥。

KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答

順天堂藥廠股份有限公司吳宗修藥師

『金匱要略』之大柴胡湯主用於若肝膽積熱，胸脇疼痛，寒熱往來，惡辛嘔吐兼有大便秘結者，可用柴胡為主藥，配伍黃芩、芍藥、制半夏、炒枳實、大黃、生薑、大棗等藥，取其和解少陽，內瀉熱結之效。

以現代的實證醫學來看,柴胡的功能如下:

一.柴胡萃取物有抗冠狀病毒和病毒複製的功用，未來甚至有可能可以作為抗病毒藥物開發。

二.柴胡萃取物可以抑制因B型肝炎所誘發的肝癌細胞。柴胡皂苷-d可以防止肝臟纖維化的傷害。在大白鼠的食驗中，柴胡皂苷-d可以抑制肝細胞纖維化。

三.在大白鼠實驗中，可以提高免疫系統免疫反應。柴胡皂苷-d
可以抑制免疫系統過度反應，降低發炎和自體免疫疾病的發生。

綜合以上文獻,推測柴胡是具有保肝作用的,且您母親是依中醫師開的大柴胡湯處方，不管從中醫的傳統用法及西醫的實證醫學角度來看都沒有問題的.所以不用過度擔心.